PARONÍQUIA CRÔNICA

É uma Infecção crônica ao redor da unha causada pelo fungo Candida albicans, na maioria dos casos. O perioníquio e eponíquio (pele ao redor da unha) ficam avermelhados, edemaciados, dolorosos e com saída de secreção purulenta ou esbranquiçada de odor fétido. Nos casos mais avançados pode haver deformidade ou perda das unhas.

A cutícula se torna cronicamente arredondada e distanciada da unha, permitindo passagem livre de umidade e água para dentro da pele, ou seja, se perde a barreira de proteção que existia entre a pele e unha. Outras bactérias podem aproveitar a situação e causar infecção simultânea agravando o quadro.

Ocorre mais em mulheres de meia idade devido principalmente à exposição frequente das unhas à umidade, trauma mecânico por manicures, doenças ocupacionais e, em crianças, a sucção do polegar pode ser a causa. Podem simular a paroníquia doenças como sífilis, fungos, tuberculose, leishmaniose, herpes e câncer de pele.

DIAGNÓSTICO: A paroníquia crônica é um diagnóstico exclusivamente clínico, não sendo necessários exames complementares.

TRATAMENTO: Manter a área o mais seca possível e aplicação de antifúngicos locais e orais. Pode ser necessário antibióticos orais associados. Quando o tratamento medicamentoso não é eficaz, a cirurgia é indicada. Nessa cirurgia pode ser retirada parte da pele fibrosada e unha. Geralmente, a recuperação inicia a partir de duas semanas e cuidados com a ferida, curativos diários e manter a pele seca são fundamentais para evitar recorrência.

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